Почему коронавирус распространяется так стремительно, и как замедлить этот процесс?
Ситуация, в которой мы все оказались, действительно непростая. И с каждым днем все сложнее ориентироваться в информационном потоке и понимать, что происходит на самом деле. Самый разумный вариант – не поддаваться панике и с холодной головой разобраться в проблеме.
После того, как объявили о первом случае заражения COVID-19, заболевании, которое было вызвано новым штаммом коронавируса, новости о последующих случаях инфицирования стали постепенно нарастать. Через два месяца этот «ручеек» информации превратился в стабильный поток.
Стремительный рост числа заболевших вызывает беспокойство экспертов. Например, если бы в некоторых странах количество случаев продолжило удваиваться каждые три дня, то к маю было бы сто миллионов случаев заболевания.
Это вовсе не пророчество. Это математика. По словам специалистов в области общественного здравоохранения, распространение заболевания может быть замедлено, если люди будут придерживаться практики социальной самоизоляции, избегая общественных мест и в целом ограничивая своё передвижение.
И все же без каких-либо мер по замедлению распространения вируса, COVID-19 будет распространяться в геометрической прогрессии в течение нескольких месяцев. Чтобы проиллюстрировать почему, смоделируем распространение фальшивой болезни среди населения.
Назовём нашу фальшивую болезнь «симулитис». Она распространяется даже проще, чем COVID-19: каждый раз, когда здоровый человек входит в контакт с больным, он тоже становится заболевшим.
Распространение симулитиса не займёт много времени при населении города в пять человек.
Конечно, в реальной жизни, люди, в конце концов, выздоравливают. Выздоровевший человек не может ни передать симулитис здоровому человеку, ни заболеть снова после контакта с больным человеком.
Давайте посмотрим, что произойдет, когда симулитис распространится по городу с населением в 200 человек. Начнём с того, что поместим всех жителей города на случайные позиции, где они будут перемещаться по произвольным траекториям, пока вдруг один человек не заболеет.
Обратите внимание, как наклон красной кривой, описывающий количество заболевших, стремительно увеличивается по мере распространения болезни, а затем уменьшается по мере выздоровления людей.
Наш экспериментальный город небольшой, поэтому симулитис смог быстро распространиться среди всего населения. В стране с населением в 145 миллионов человек кривая может продолжать расти еще очень долго, прежде чем появятся первые выздоровевшие.
Когда речь идёт о реальном COVID-19, нам бы хотелось замедлить распространение вируса прежде, чем он охватит большую часть населения. Для того, чтобы замедлить симулитис, давайте попробуем ввести принудительный карантин, как тот, который китайское правительство ввело в провинции Хубэй, эпицентре COVID-19.
Упс! Как и предполагали эксперты по здравоохранению, полностью изолировать больное население от здорового оказалось невозможно.
Лиана Вен, бывший член комиссии по вопросам здравоохранения города Балтимор, рассказала газете The Washington Post в январе о нецелесообразности принудительного карантина. «Многие люди работают в городе и живут в соседних населенных пунктах, и наоборот», – прокомментировала Вен. – «Предпочтут ли люди быть разлученными со своими семьями? Как будут перекрываться все дороги? Как поставки будут доходить до жителей?».
Как сказал Лоуренс Гостин, профессор права, специализирующийся на вопросах глобального здравоохранения в Джорджтаунском университете: «Правда заключается в том, что подобные изоляции организуются редко и никогда не становятся эффективными».
К счастью, существуют и другие способы замедления распространения заболевания. Прежде всего, посредством призыва людей избегать публичных мест, больше времени проводить дома и передвигаться на расстоянии от других людей. В том случае, когда люди становятся менее мобильными и реже контактируют друг с другом, вирус имеет меньше возможностей для распространения.
Некоторые люди все равно выйдут на улицу. Возможно, они не смогут оставаться дома из-за своей работы или других обязанностей, или же они просто откажутся прислушиваться к предупреждениям медицинских учреждений. Эти люди не только повышают собственные риски для здоровья, но и повышают скорость распространения симулитиса.
Давайте посмотрим, что произойдет, когда четверть нашего населения продолжит передвигаться по городу, а остальные три четверти будут придерживаться стратегии самоизоляции.
Социальная дистанция, созданная таким образом, позволит сохранить здоровье большинству жителей города, а посещение людьми общественных мест можно сократить посредством понижения привлекательности этих мест.
«Мы контролируем стремление людей находиться в общественных местах, закрывая их. Италия закрывает все свои рестораны. Китай закрывает вообще всё, и мы также закрываем всё», – сказал Дрю Харрис, исследователь в области народонаселения и доцент Колледжа общественного здравоохранения Университета Томаса Джефферсона. – «Сокращение возможностей для встреч помогает людям сохранять социальную дистанцию».
В качестве имитации большей самоизоляции мы позволим двигаться только одному человеку из восьми и увидим, что произойдет.
Четыре симуляции, которые вы только что видели, иллюстрируют возможности разных методов борьбы с вирусом: свободное передвижение для всех, карантин в местах заражения, умеренную самоизоляцию и широкую самоизоляцию. Но даже при различиях в результатах симуляции умеренная самоизоляция обычно превосходит эффективность введения карантина, а высокая самоизоляция обычно показывает наилучшие результаты.
Симулитис – это не COVID-19, и представленные симуляции значительно упрощают процессы, происходящие в реальной жизни. Однако точно также как симулитис распространяется через сети перемещающихся шаров на вашем экране, COVID-19 распространяется через наши социальные связи — через страны, города, рабочие места, семьи. И, подобно мячу, прыгающему по экрану, поведение одного человека может вызвать эффект волны, которая коснётся и других людей.
Однако у симуляции есть одно критически важное отличие от реальности: COVID-19, в отличие от симулитиса, может убивать. Хотя уровень смертности точно неизвестен, уже сейчас очевидно, что люди пожилого возраста в наибольшей степени подвержены риску умереть от заболевания, вызванного COVID-19.
Мы надеемся, что эта статья помогла вам разобраться в ситуации. Оставайтесь дома, соблюдайте рекомендации ВОЗ и не болейте.
Материал подготовлен на основе публикации издания The Washington Post: https://vk.cc/aryPkf